返戻エラーについて

●受付点検・資格点検・支給量点検による返戻

返戻の多いエラーコード

【請求明細書】 順位 エラー コード 内容 ％ 1 EG03 資格：受給者台帳に該当の支給決定が存在ません。 25 2 EG02 資格：受給者台帳に該当の受給者情報が存在しません。 11 3 EG17 資格：上限管理対象外の受給者です。 10 4 EJ16 受付：管理結果と管理結果額の関係が不正です 5 5 EJ13 受付：管理結果額が上限管理後利用者負担額と一致しません。 4

【サービス実績記録票】 順位 エラー コード 内容 ％ 1 PP19 支給量：実績記録表に該当するサービスが明細書にありません 24 2 EG03 資格：受給者台帳に該当の支給決定が存在ません。 24 3 EG41 資格：食事提供加算外の受給者です。 18 4 EG18 資格：補足給付対象外の受給者です。 9 5 EG02 資格：受給者台帳に該当の受給者情報が存在しません。 5

　　

【利用者負担上限管理表】 順位 エラー コード 内容 ％ 1 EG17 資格：上限管理対象外の受給者です。 85 2 EG02 資格：受給者台帳に該当の受給者情報が存在しません。 7 3 EG05 資格：上限管理事業所として登録されていません。 4 4 EG08 資格：障害程度区分認定有効期間外の受給者です。 1 5 EJ08 受付：管理結果と管理結果後利用者負担額の関係が不正です 1

【請求書】 順位 エラー コード 内容 ％ 1 EJ59 受付：合計・利用者負担額が小計の利用者負担額と不一致 43 2 EC01 受付：基本情報が重複しています。 39 3 EJ31 受付：費用合計が給付費請求額等の合計した値と一致しません。 9 4 EE02 受付：市町村台帳に該当の市町村情報が無効または存在しません。 4 5 EJ55 受付：小計・特別給付・高額障害・給付費請求が明細合計と不一致 4

（平成１９年１０月審査結果調べ）

 

　

●市町村審査による返戻

障害者自立支援については、市町村が審査機関であるので、最終審査を市町村で行っています。その結果、国保連合会の事務点検での返戻以外に、市町村における審査による返戻を行う場合もあります。

エラーコードに関しては、市町村が独自で設定します。「Ｓxxx」　となっているものがそうです。

詳細に関しては、市町村に確認ください。